BRONCHITIS

Overview

Bronchitis  atau Cold Chest, adalah suatu kondisi dimana terjadi peradangan di Bronchus. Apa yang dimaksud dengan Bronchus? Bronchus adalah salah satu tabung penyalur udara pada sistem Respiratory (pernafasan) di tubuh manusia, yang dalam bentuk jamak menjadi Bronchi.

 Patogenesis

 

Bronchitis mempunyai gejala utama berupa batuk, disertai nyeri dada dan sesak napas,  dimana Bronchus mengalami pembengkakan dan berlendir. Hal ini sering terjadi setelah infeksi saluran pernapasan atas seperti flu. 

 

 Berdasarkan onset waktu, bronchitis dibagi menjadi 2 :

1. Bronchitis Acute

    Gejala bisa berlangsung 2-8 minggu.

2. Bronchitis Chronic

    Pada bronchitis kronis berlangsung lebih lama, sekitar 3 bulan dalam setahun mengalami batuk berlendir setiap hari..

Penyebab Bronchitis

    Beberapa jenis virus , paling sering :
        RSV ( Respiratory Syncitial Virus )
        adenovirus
        influensa
        parainfluenza
    Bakteri , jarang terjadi
    Polutan ( bahan kimia udara atau iritasi )

Tanda dan Gejala Bronchitis Pada 2-3 hari pertama mulai muncul gejala :
    Batuk berlendir ( mungkin tanpa lendir beberapa hari pertama )
    Nyeri di dada
    Sering merasa lelah
    sakit kepala ringan
    Nyeri tubuh ringan
    Demam ringan (<38 ° C)
    mata berair
    sakit tenggorokan

Dan beberapa hari kedepan, keluhan dapat bertambah berat :
    Suhu lebih tinggi dari 38 ° C
    Demam dan batuk dengan lendir semakin kental atau disertai darah
    gangguan jantung dan paru
    Sesak napas atau kesulitan bernapas
    Keluhan bisa berulang selama 3 minggu

  Cara penyebaran :

Bila penyebab Bronchitis berasal dari virus dan bakteri, maka penularan dapat terjadi pada saat penderita batuk atau bersin. Percikan air ludah /droplet dari saluran pernapasan tersebar ke udara, droplet ini dapat menempel langsung di mulut atau hidung orang lain dan bisa juga menyentuh benda-benda yang terkontaminasi, sehingga menyebabkan infeksi. 

Manajemen Therapy 

1. Terapi Kausatif

Terapi kausatif / penyebab  terkadang tidak terlalu diperlukan karena penyebab utama bronchitis adalah virus yang bersifat bisa sembuh sendiri. Hal ini dikarenakan penyebab utama bronchitis adalah virus dan paparan polusi dari udara, sehingga sangat diperlukan menghindari sumber paparan tersebut seperti asap hasil pembakaran ataupun sunblasting pada daerah-daerah industri. Tetapi bronchitis yang disebabkan bakteri bisa dibantu dengan antibiotik seperti amoxicilin atau ciprofloxacin.(medical prescription only)  

       

 2. Terapi Symptomatis

Batuk :  dapat diberi obat batuk yang bisa mengeluarkan dahak/lendir seperti yang mengandung gliceryl guaicolat, ambroxol atau bromhexin.

Sesak nafas : sesak nafas dapat disebabkan tersumbatnya saluran pernafasan karena inflamasi bisa dibantu dengan pemberian  psudoefedrin . Inflamasi bisa dikurangi dengan pemberian methilprednisolon terutama yang mempunyai riwayat alergi seperti asma.

 Demam : parasetamol atau ibuprofen

   
Hati-hati penggunaaan obat yang mengandung dextrometorphan pada kasus ini, karena bisa membuat bertambah sesak terutama pada anak-anak karena efeknya yang kuat menekan batuk, sedangkan reflek batuk merupakan reaksi tubuh terhadap adanya benda asing disaluran nafas seperti lendir/dahak yang menutupi bronchus.

Bila kondisi sesak nafas atau kesulitan bernafas terlalu berat, maka dapat disarankan untuk dilakukan nebulisasi.
 
    


 3. Terapi Supportif
      Bed rest (istarahat)
Menghindari sumber alergen seperti iritasi dari asap dan debu sunblasting
, mengurangi konsumsi makanan berminyak dan pedas 
minum air hangat
menggunakan masker wajah 
Hindari merokok